簡談脫細胞異體真皮用于創(chuàng)面修復
脫細胞異體真皮具有物理性能柔軟、有彈性、彎曲不易斷裂、乳白色、呈網(wǎng)狀等特點,這些特點能夠使患者創(chuàng)面修復移植成活率高、攣縮輕、平整光滑,修復后皮膚具有彈性,關節(jié)部位功能修復使人滿意。
移植于創(chuàng)面上的脫細胞異體真皮(桀亞真皮)粗糙面應與創(chuàng)面緊貼,光潔面朝上,后取自體薄皮片覆蓋于脫細胞異體真皮上,皮片間隙盡量小,以減少異體真皮外露。術后觀察:外觀平整,較為光滑,彈性尚可,攣縮輕,關節(jié)活動良好。
皮片移植是修復皮膚缺損常用的手術方法,其遠期效果與該皮片所含真皮厚度有密切的關系,真皮層越厚,皮片攣縮越輕,彈性越好,外觀及功能也就越好。脫細胞異體真皮通過特定的化學處理,將具有高度免疫抗原性的表皮層脫掉,在對真皮層進行處理,脫掉真皮內能夠引起宿主免疫識別的成分,完整的保留了細胞外基質的形態(tài)結構和組成成分,尤其是介于真皮層與表皮層之間的基底膜,保留了膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維等真皮組織,無排異反應,為宿主上皮細胞的生長移行提供了完整的框架。
皮膚缺損修復對于病人最重要的是外觀及功能的修復,脫細胞異體真皮和自體薄皮片復合移植對皮膚功能部位缺損瘢痕切除后創(chuàng)面的修復效果能夠達到令人滿意的程度。脫細胞異體真皮是理想的創(chuàng)面修復材料,應用前景廣闊。
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