最高降幅96%！藥品集采常態(tài)化，“意料之內(nèi)”的斷崖式價(jià)格下降

國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)步入深水區(qū)。

近日，第四批國(guó)家集采在上海開標(biāo)，并產(chǎn)生擬中選結(jié)果。此次采購(gòu)產(chǎn)生擬中選企業(yè)118家，擬中選產(chǎn)品158個(gè)，擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)52%，最高降幅達(dá)96%，預(yù)估每年節(jié)約藥費(fèi)達(dá)124億元。

高比例的降幅并未掀起太大波瀾，數(shù)據(jù)符合市場(chǎng)預(yù)期。36氪從以下角度盤點(diǎn)第四批藥品集采的特點(diǎn)：

在本次集采中，注射劑采購(gòu)量大、降幅居首位。降幅90%以上的24個(gè)品種中，高達(dá)21個(gè)品種皆為注射劑。

其中特別值得關(guān)注的是注射用帕瑞昔布鈉。同一品種的競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)超過(guò)13家。來(lái)自開標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)的消息顯示，該品種的原研藥企輝瑞的報(bào)價(jià)降幅僅5.9%，遠(yuǎn)低于其他競(jìng)爭(zhēng)者的降幅（其他競(jìng)爭(zhēng)者降幅均超88%），按照最多10家中選的規(guī)則，預(yù)計(jì)本次注射用帕瑞昔布鈉原研藥企業(yè)輝瑞將失標(biāo)。

第四批集采的最高降幅，即是在注射用帕瑞昔布鈉產(chǎn)生的，給出最低報(bào)價(jià)的企業(yè)是峨眉山通惠，單支采購(gòu)價(jià)2.98元，降幅96%。此外，齊魯、奧賽康、杭州澳亞、羅欣、南京圣和等企業(yè)報(bào)價(jià)皆超95%。

圖片來(lái)源于視覺(jué)中國(guó)

延續(xù)以往國(guó)家集采的風(fēng)格，原研進(jìn)口品牌大多選擇“陪跑”，并不為了擠進(jìn)集采而讓利。甚至，一些原研進(jìn)口品牌，直接報(bào)出了超過(guò)“最高有效申報(bào)價(jià)”的報(bào)價(jià)。

此次國(guó)家藥品集采擬中選企業(yè)118家，其中原研外資企業(yè)僅中選5家。

究其原因，36氪認(rèn)為，一是外資藥企在“集采外市場(chǎng)”仍表現(xiàn)出不錯(cuò)的業(yè)績(jī)，二是國(guó)內(nèi)患者對(duì)原研藥品的認(rèn)可度仍比較高。這些原因促使原研進(jìn)口藥仍然保持高價(jià)。

當(dāng)然，國(guó)產(chǎn)替代是大勢(shì)所趨，集采內(nèi)市場(chǎng)已經(jīng)在國(guó)產(chǎn)替代的道路上大步前行，市場(chǎng)結(jié)構(gòu)已經(jīng)完成了大幅調(diào)整。

盡管第四批國(guó)家集采的降幅水平很高，但市場(chǎng)并未引起太大波瀾，常態(tài)化的集采已在市場(chǎng)預(yù)期之內(nèi)。

根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的意見》，集采將從明確覆蓋范圍、完善采購(gòu)規(guī)則、強(qiáng)化保障措施、完善配套政策、健全運(yùn)行機(jī)制等五個(gè)方面推動(dòng)。相比于2019年的文件，集采范圍也擴(kuò)大了，未過(guò)評(píng)品種、中成藥以及生物類似藥將被納入藥品集采。

第四批國(guó)家藥品集采共納入45種藥品，擬中選產(chǎn)品158個(gè)，擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)52%，涉及高血壓、糖尿病、消化道疾病、精神類疾病、惡性腫瘤等多種治療領(lǐng)域。

根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局披露的數(shù)據(jù)，截至2020年，前三批集采品種實(shí)際采購(gòu)量達(dá)到協(xié)議采購(gòu)量的2.4倍。